A decisão das mulheres casadas de adiar a gravidez e a solidão, o sofrimento psicológico grave e a ideação suicida em crise: análise de dados de pesquisas on-line de 2020 a 2021

BMC Public Health volume 23, número do artigo: 1642 (2023) Citar este artigo

33 Acessos

Detalhes das métricas

A pandemia da COVID-19 afetou todos os aspectos das nossas vidas, incluindo a decisão de engravidar. A literatura existente sugere que a infertilidade e a decisão de adiar a gravidez numa idade mais jovem estão associadas a um menor nível de bem-estar e arrependimento quando as mulheres começam a desejar um bebé. Assim, a decisão de adiar a gravidez devido à pandemia poderá afectar negativamente o bem-estar das mulheres. Este estudo centra-se em como as decisões sobre gravidez afetam o bem-estar das mulheres durante a pandemia de COVID-19.

Da Pesquisa Japão COVID-19 e Sociedade Internet, uma pesquisa baseada na web com representatividade nacional, 768 observações de mulheres casadas com idade entre 18 e 50 anos que tinham a intenção de engravidar durante o período pré-pandemia (realizada em 2020 e 2021) foram usado. Solidão, sofrimento psicológico grave e ideação suicida foram utilizados como indicadores de bem-estar. Para dados agrupados, foi utilizado um modelo de equação estimada generalizada (GEE) para estimar como a decisão de gravidez se relacionava com os indicadores de bem-estar. Para uma subanálise, a amostra foi dividida pelo ano da pesquisa e foi utilizado um modelo de regressão de Poisson.

A análise do GEE mostrou associação entre atraso na procriação e sofrimento psíquico grave, sendo a razão de prevalência (RP) de 2,06 [IC 95% (1,40–3,03)]. Além disso, a solidão e a ideação suicida ocorridas após o início da pandemia foram significativamente relacionadas à decisão de adiar a gravidez — 1,55 [IC 95% (1,03;2,34)] e 2,55 [IC 95% (1,45–4,51)], respectivamente. Além disso, estes RP foram maiores para 2021 em comparação com 2020.

Durante a pandemia da COVID-19, aproximadamente um quinto das mulheres casadas que tinham intenções de engravidar antes da pandemia decidiram adiar a gravidez. Eles exibiam um estado de saúde mental deteriorado. Além disso, as associações negativas foram maiores em 2021 em comparação com 2020. A solidão tem consequências negativas tanto para a saúde mental como física, bem como um elevado sofrimento psicológico grave e ideação suicida entre aquelas que decidiram adiar a gravidez. Portanto, os resultados atuais não devem ser menosprezados pela sociedade.

Relatórios de revisão por pares

As decisões de adiar ou renunciar à gravidez durante a pandemia de COVID-19 foram comunicadas em vários países. Naito e Ogawa [1] revelaram que o pedido do governo para que o público ficasse em casa diminuiu o número de gravidezes em 5–8% durante a pandemia no Japão. Evidências de nível micro foram relatadas na Itália, Alemanha, França, Espanha e Reino Unido em 2021 [2], pois 37,9%, 55,1%, 50,7%, 49,6% e 57,8%, respectivamente, alegaram ter adiado a gravidez. Evidências também foram encontradas na China; 33,8% dos casais com intenções de engravidar durante o período pré-pandemia decidiram cancelar os seus planos de gravidez durante a pandemia [3]. O Japão não é uma exceção, como Matsushima et al.[4] relataram que aproximadamente 20% das mulheres casadas que tinham intenções de engravidar durante o período pré-pandemia adiaram a gravidez devido a factores relacionados com a pandemia, tais como um declínio no rendimento e ansiedade sobre as finanças domésticas futuras. Portanto, essas decisões foram tomadas em decorrência da pandemia da COVID-19. Se estas decisões deterioraram a saúde das mulheres, isto precisa de ser abordado como uma preocupação de saúde pública.

A maioria dos estudos anteriores sobre o bem-estar relacionado com a gravidez centraram-se na infertilidade; há consenso de que a infertilidade reduz o nível de bem-estar, especialmente para as mulheres [5,6,7,8] e uma gravidez bem-sucedida leva a uma melhoria no bem-estar [9, 10]. Alguns estudos centraram-se em pessoas em tratamento de infertilidade e revelaram que as mulheres lamentam a sua decisão de adiar a gravidez enquanto eram mais jovens e que isso leva a um baixo nível de bem-estar [11, 12]. Cooke et al. [11] afirmam que uma interação complexa de fatores fora do controle e/ou escolha consciente das mulheres determina o atraso na procriação. Além disso, de acordo com Bunting et al. [13], a falta de conhecimento sobre fertilidade, incluindo infertilidade relacionada à idade e fatores de risco de infertilidade, contribui para a decisão de adiar a gravidez, levando ao arrependimento em uma idade mais avançada, à qual as mulheres japonesas não são uma exceção [12].